宝宝上吐下泻真发愁，小儿推拿解烦忧！

冬季小儿上吐下泻成高发病症年终岁末，各大医院的儿科门诊中，不少宝宝都因上吐下泻前来就医。据调查显示，在我国小儿常见多发病中，小儿腹泻居第二位，发病年龄多在2岁以下，在寒冷季节发病尤其频繁。由于婴幼儿胃肠功能发育不完善，而且身体的抵抗力较差，很容易引起腹泻。很多宝妈反映，每当宝宝上吐下泻时，看着宝宝难受的样子，自己心里很是心疼，不知道吃什么药好，也不敢给宝宝乱吃药，只能给宝宝吃点益生菌，希望能调理一下肠胃，但是却没什么效果，这该怎么办呢？没错，这确实是很多家长普遍遇到的一个问题，宝宝上吐下泻吃益生菌没有用，正确的治疗方法应该是什么呢？别着急，听小编慢慢给你说~

宝宝腹泻的分类

从中医上来讲，宝宝腹泻通常分为以下4种类型：

01

伤食泻

因为宝宝吃得过多导致腹胀、腹痛，泻下大便酸臭，由于饮食过多损伤脾胃，导致宝宝不想吃饭。

02

风寒泻

因为外出玩耍、洗澡不注意或天气转凉没有及时加衣等外因导致宝宝腹部受凉，大便清稀、有泡沫或呈绿色，有的宝宝会有发热的症状。

03

湿热泻

泄下急迫，大便臭，少数会有黏液，肛门周围红肿，食欲不振，唇干，有时会有发热的症状。

04

脾虚泻

脾胃虚弱导致吃完就泻，大便里有不消化的食物、乳块等，但不臭，宝宝面色发黄，不够精神。

怎样判断宝宝是否腹泻？

很多家长看到孩子大便偏稀就认为孩子是腹泻了，其实不一定。

很多母乳喂养的宝宝大便偏稀，次数相对多，但不一定是腹泻。母乳喂养的正常婴儿可能每天排便6-12次，也可能每3-4天排便一次。如果婴儿进食正常、生长正常、大便化验正常，他的排便就属于正常。

诊断腹泻并不是依据每天的排便次数和性状，而是依据排便次数增多和大便性状的改变状况。

大便的性状家长们可以通过布里斯托大便分类法来进行大致判断：

如果孩子真的出现腹泻，除了排便问题，还会出现哭闹、进食差、睡眠不安等其他不适症状，体重增长也会受到影响。

治疗宝宝上吐下泻

的推拿手法

针对上面讲到的4种腹泻类型，课通学堂整理出了对应的推拿手法，一起来学习一下吧~

首先认识一下手部的穴位分布图：

【适宜范围】

出生后3个月至6周岁的婴幼儿、病程≤7天、体温＜38.5℃、轻度以下脱水的急性腹泻者。

【操作手法】

小儿自然舒适、便于大人操作体位为宜，用麻油或爽身粉作为推拿介质。

每日推拿1次，5天为一疗程。

伤食泻

【主要穴位】

清补脾经300次 、推板门100次、 清大肠 300次、运内八卦300次、推上七节骨100次、揉龟尾100次、摩腹100次、揉天枢100次、 揉中脘100次。

风寒泻

【主要穴位】

补脾经400次、推三关400次、补大肠400次、揉外劳宫300次、摩腹300次、上推七节骨300次、揉龟尾300次、按揉足三里500次。

湿热泻

【主要穴位】

清脾经500次、清胃经300次、清大肠300次、清小肠300次、退六腑400次、揉天枢300次、下推七节骨300次。

脾虚泻

【主要穴位】

清补脾经300次 、推板门100次、 逆时针摩腹200次、按揉足三里200次、清补大肠经（来回）300次、捏脊300次。

具体穴位操作手法

补脾经

由指尖到指根直推，注意不要推到掌跟。

清脾经

从指根到指尖直推。

清补脾经

由指根向指端方向来回推，注意不要推到掌根。

推板门

板门位于孩子手腕到虎口之间的赤白鱼际处，从手腕的地方向手指的方向推揉。

清大肠

大肠经位于小儿食指的侧面，从虎口到指尖的区域，要注意的是，清大肠和补大肠正好是相反的，这个需要家长用拇指从虎口向指尖推。

补大肠

位于食指桡侧缘，从指尖至虎口成一直线，（向虎口）用拇指或食、中二指自食指尖向虎口直推。

清小肠

小指尺侧缘，由指根到指尖。

清胃经

手拇指侧外侧缘，腕横纹至拇指第二关节横纹。

运内八卦

内八卦位于手掌面，以掌心为圆心，从圆心之中指横纹内2/3和外1/3交界点为半径，作画圈状。从乾宫起自兑宫止，顺时针运，反复操作，手法要轻。

揉外劳宫

外劳宫穴在手背侧，第二、三掌骨之间，掌指关节后0.5寸。

推三关

三关位于小儿前臂桡侧缘，为掌横纹的拇指端同肘横纹的拇指端的连线上，用指腹用腕侧直推向肘侧。

推六腑

前臂尺侧，自肘关节至腕横纹呈一直线，用拇指面或食、中二指面自肘推向腕。

摩腹

以肚脐为中心摩腹。脾虚腹泻，用逆时针的补法按摩腹部（若宝宝上火便秘，则用顺时针的泄法按摩腹部），摩腹前最好热敷下孩子的肚子。

上推七节骨

七节骨位于背部正中线第4腰椎至尾椎上端，成一直线。用一手拇指、或食指、中指外侧缘自下而上直推。

下推七节骨

用一手拇指、或食指、中指外侧缘自上而下直推。

揉龟尾

用中指指端按于尾骨端至肛门连线中点处，顺逆时针揉动次数相同。

揉天枢和中脘

中脘位于人体正中线肚脐上三寸，家长用拇指点住小儿中脘穴轻轻的顺时针按揉。

天枢穴位于小儿肚脐旁开1.5寸，两边都有，对称的，家长可以用两个拇指轻轻按住，旋转的按揉。

揉按足三里

双手拇指指腹分别在患儿外膝眼下3寸，胫骨前旁开1横指（同身寸）处。

捏脊

用双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，拇指伸直对准食指前半段，然后顶住病儿皮肤，拇指、食指前移，提拿皮肉，自尾椎两旁双手交替向前。

治疗宝宝呕吐的推拿手法

在我们往期节目中，中国民族医药学会教育分会理事杨雅茜老师为我们讲解了宝宝患有肠胃炎伴有呕吐时取穴和推拿的手法，下面就是详细的视频教学↓

掌握就医时机

婴幼儿腹泻病情变化快，宝宝的耐受力差，应谨慎对待。如果宝宝腹泻超过3天，病情仍不见好转，出现以下任何一种症状，应立即带孩子去医院就诊：

1 腹泻次数和量增加

2频繁呕吐

3明显口渴

4不能正常饮食

5发热

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